издательская группа
Восточно-Сибирская правда
прослушать

Об областной государственной социальной программе "Профилактика внутрибольничных инфекций" на 2001-2002 гг.

В целях
снижения заболеваемости
внутрибольничными инфекциями и
улучшения качества проводимых
противоэпидемических мероприятий
в лечебно-профилактических
учреждениях, в соответствии со
статьей 6 Федерального закона "О
санитарно-эпидемиологическом
благополучии населения", пунктом
1 статьи 7 Закона Иркутской области
"О государственных социальных
программах Иркутской области
концепцией "Профилактика
внутрибольничных инфекций",
утвержденной первым заместителем
министра здравоохранения
Российской Федерации 06.12.99 г.,

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Одобрить
прилагаемый проект областной
государственной социальной
программы "Профилактика
внутрибольничных инфекций" на
2001-2002 гг. и внести на рассмотрение
сессии Законодательного собрания
области.

2. Определить
докладчиком по данному вопросу
председателя комитета
здравоохранения администрации
области Титову Л.Я.

Б.А.
ГОВОРИН

Проект
областной государственной
социальной программы
"Профилактика внутрибольничных
инфекций" на 2001-2002 гг.

Паспорт областной
государственной социальной
программы "Профилактика
внутрибольничных инфекций" на
2001-2002 гг.

1. Наименование
программы:
"Профилактика
внутрибольничных инфекций"
на 2001-2002 гг.
2. Основание для
разработки программы:
1. Статья 6
Федерального закона "О
санитарно-эпидемиологическом
благополучии населения"

2.
Пункт 1 статьи Закона 7
Иркутской области "О
государственных социальных
программах Иркутской
области"

3.
Концепция профилактики
внутрибольничных инфекций,
утвержденная первым
заместителем министра
здравоохранения Российской
Федерации 06.12.99 г.
3. Государственный
заказчик программы:
Комитет
здравоохранения администрации
Иркутской области
4. Основной
разработчик программы:
Комитет
здравоохранения администрации
Иркутской области
5. Цель программы: Предупреждение
возникновения и
распространения
внутрибольничных инфекций.
6. Задачи
программы:
1. Внедрение
современных методов
лабораторной диагностики
внутрибольничных инфекций.

2.
Профилактика внутрибольничных
инфекций среди пациентов и
медицинского персонала.

3.
Подготовка медицинских
работников по вопросам
профилактики внутрибольничных
инфекций.
7. Сроки реализации
программы:
2001-2002 гг.
8. Основные
мероприятия:
1.
Эпидемиологический мониторинг
за внутрибольничными
инфекциями.

2.
Профилактика внутрибольничных
инфекций среди пациентов и
медицинского персонала
лечебно-профилактических
учреждений.

3.
Подготовка медицинских
работников
лечебно-профилактических
учреждений по вопросам
профилактики внутрибольничных
инфекций.
9. Исполнители
разделов:
Комитет
здравоохранения администрации
Иркутской области
10. Объемы и
источники финансирования:
2001 г. — 6000,0 тыс. руб.
2002 г. —
6500,0 тыс. руб.
11.Ожидаемые и
конечные результаты
реализации
программы:
1. Реализация
программы позволит
предупредить распространение
и возникновение
внутрибольничных инфекций и
летальных исходов, связанных с
ними.

2.
Ожидаемый экономический
эффект от реализации программы
— снижение прямых и косвенных
затрат, связанных с удлинением
срока пребывания больных в
стационаре, увеличением
потребности в диагностических
и медикаментозных средствах.
12. Система
организации контроля:
Организация
управления программой
осуществляется комитетом
здравоохранения администрации
Иркутской области.

Контроль
за ходом ее реализации —
комитетом здравоохранения
администрации Иркутской
области и Центром ГСЭН в
Иркутской области.

И.о.
председателя комитета
здравоохранения
Д.В. ПИВЕНЬ

Содержание
проблемы и обоснование
необходимости ее решения

Внутрибольничные
инфекции (ВБИ) остаются основной
проблемой современной медицины и
имеют не только медицинскую, но и
социально-экономическую
значимость.

Необходимость
разработки областной программы
"Профилактика внутрибольничных
инфекций" на 2001-2002 гг.
обусловлена важностью усиления
роли лечебно-диагностических и
профилактических мероприятий,
направленных на предупреждение
возникновения и распространения
ВБИ среди пациентов и медицинского
персонала в
лечебно-профилактических
учреждениях. Особое значение ее
внедрение приобретает на фоне
резко обострившейся с 1999 года
эпидемиологической ситуации по
ВИЧ-инфекции и вирусным гепатитам
В, С, роста госпитальных
гнойно-септических инфекций.

Основные
цели и задачи

Целью
указанной программы является
предупреждение возникновения и
распространения внутрибольничных
инфекций.

Основные
задачи программы:

1. Внедрение
современных методов лабораторной
диагностики внутрибольничных
инфекций.

2.
Профилактика внутрибольничных
инфекций среди пациентов и
медицинского персонала.

3. Подготовка
медицинских работников по вопросам
профилактики внутрибольничных
инфекций.

Сроки
выполнения

Предусматривается
реализация программы с 2001—2002 гг.

Объемы и
источники финансирования

На
реализацию программы
предусмотрено 12500,0 тыс. руб, в том
числе:

2001 г. — 6000,0
тыс. руб.

2002 г. — 6500,0
тыс. руб.

Источник
финансирования — областной бюджет.

Механизм
реализации и система организации
контроля за выполнением

Организация
управления программой
осуществляется комитетом
здравоохранения администрации
Иркутской области. Контроль за
ходом ее реализации — комитетом
здравоохранения совместно с
Центром Госсанэпиднадзора в
Иркутской области.

Механизм
реализации:

1.
Иммунобиологические препараты,
медикаменты, тест-системы для
диагностики ВБИ, баканализаторы,
средства индивидуальной защиты для
медицинского персонала ЛПУ,
дезинфекционные средства и
оборудование, компьютерная техника
будут приобретаться на основе
заключенных комитетом
здравоохранения администрации
Иркутской области в установленном
порядке государственных
контрактов с поставщиками и
централизовано распределяться по
разнарядкам в
лечебно-профилактические
учреждения.

Механизм
контроля:

1.
Ежеквартально горрайцентры
Госсанэпиднадзора осуществляют
контроль за работой
лечебно-профилактических
учреждений по предупреждению
распространения внутрибольничных
инфекций.

2. Во время
представления годовых отчетов в
комитет здравоохранения и Центр
Госсанэпиднадзора в Иркутской
области главные врачи
лечебно-профилактических
учреждений городов и районов
области отражают целевое
использование оборудования,
медикаментов, дезинфекционных
средств, тест-систем и т.д.,
полученных ими на реализацию
областной программы
"Профилактика внутрибольничных
инфекций".

Оценка
социально-экономической
эффективности и ожидаемые
результаты

1.
Предупреждение распространения и
возникновения внутрибольничных
инфекций и летальных исходов,
связанных с ними.

2. Снижение
прямых и косвенных затрат,
связанных с удлинением срока
пребывания больных в стационаре,
увеличением потребности в
диагностических и медикаментозных
средствах.

Сведения о
государственном заказчике и
государственном разработчике

Государственный
заказчик и разработчик программы —
комитет здравоохранения
администрации Иркутской области.

Основные
мероприятия программы
"Профилактика внутрибольничных
инфекций" на 2001-2002 гг.

NN
п/п

Мероприятия

Исполнители

Объем
финансирования по срокам
исполнения в ценах 2000 г.
(в тыс. руб,)

2001 г.

2002 г.

Всего

1

2

3

4

5

6

1. Эпидемиологический
мониторинг за
внутрибольничными инфекциями:
Комитет
здравоохранения администрации
Иркутской области
     
1.1. Приобретение
компьютерной техники для
госпитальных эпидемиологов
лечебно-профилактических
учреждений (ЛПУ).
70,0 75,0 145,0
1.2. Обеспечение ЛПУ
баканализаторами в целях
внедрения современных методов
бактериологической
диагностики.
900,0 1000,0 1900,0
1.3. Приобретение
современных тест-систем для
диагностики внутрибольничных
инфекций в
родовспомогательных
учреждениях.
630,0 650,0 1280,0
2. Профилактика
внутрибольничных заражений
среди пациентов и медицинского
персонала.
Комитет
здравоохранения администрации
Иркутской области
     
2.1. Вакцинопрофилактика
медицинских работников
"группы риска" против
вирусного гепатита В, гриппа,
краснухи.
500,0 550,0 1050,0
2.2. Обеспечение ЛПУ
кожными антисептиками
450,0 500,0 950,0
2.3. Обеспечение
медицинских работников ЛПУ
средствами индивидуальной
защиты.
450,0 500,0 950,0
2.4. Обеспечение ЛПУ
дезинфекционными средствами и
оборудованием.
2275,0 2445,0 4720,0
2.5. Обеспечение ЛПУ
антибиотиками резерва для
профилактики и лечения
внутрибольничных инфекций.
650,0 700,0 1350,0
3. Подготовка
медицинского персонала:
Комитет
здравоохранения администрации
Иркутской области, ОЦ ГСЭН
     
3.1. Обучение на циклах
специализации
30,0 30,0 60,0
3.2. Приобретение
литературы по проблемам
внутрибольничных инфекций
20,0 20,0 40,0
4. Командировочные
расходы
Комитет
здравоохранения администрации
Иркутской области
     
4.1. Выезд
специалистов в города и районы
для оказания практической
помощи
25,0 30,0 55,0
  Итого:   6000,0 6500,0 12500,0

Список
сокращений:
ОЦ ГСЭН — Центр
госсанэпиднадзора в Иркутской
области.

Заместитель
главы администрации Иркутской
области
Т.И. РЮТИНА

Расчет
расходов по коду бюджетной
классификации 110320 "Медицинские
расходы" на 2001 год

NN
п/п

Наименование

Ед.
изм.

Кол-во

Стоимость
1
ед. в руб.

Сумма
в
тыс. руб.

1

2

3

4

5

6

1. Препараты для
лечения внутрибольничных
инфекций
1.1. Тиенам флакон
500 мг N 1
210 539 113,19
1.2. Тобрацимин флакон
0,3% 5 мл
210 85 17,85
1.3. Цефтазидим
(фортум)
флакон 1 г 420 217 91,14
1.4. Цефтазидим
(фортум)
флакон
500 мг
420 113 47,46
1.5. Ципрофлоксацин флакон
200 мг
100 мл
210 69 14,49
1.6. Ванкомицин
(ванкоцин)
флакон
500 мг
140 650 91,0
1.7. Клиндомицин
(далацин)
300 мг N 1 210 185 38,85
1.8. Амикацин 100 мг N 10 300 543 162,9
1.9. Меронем флакон
500 мг
98 746 73,12
  ИТОГО:       650,0
2. Иммунобиологические
препараты
2.1. Вакцина против
гепатита В (взрослая)
1
фл./10 доз
1 доза 4500 111 500,0
  ИТОГО:       500,0
3. Диагностические
тест-системы
3.1. Тест-системы для ПЦР-диагностики
цитомегаловирусной инфекции
1 набор 15 1350 20,25
3.2. Тест-системы для ПЦР-диагностики
гепетической инфекции
1 набор 15 1350 20,25
3.3. Тест-системы для ПЦР-диагностики
токсоплазмоза
1 набор 15 1350 20,25
3.4. Тест-системы для ПЦР-диагностики
листериоза
1 набор 15 1350 20,25
3.5. Тест-системы для диагностики
цитомегаловирусной инфекции
методом ИФА
1 тест-система 1000 84 84,0
3.6. Тест-системы для диагностики токсоплазмоза
методом ИФА
1 тест-система 1000 120 120,0
3.7. Тест-системы для микробиологии антибиотикограмм
1 тест-система 1150 300 345,0
  ИТОГО:       630,0
4. Кожные
антисептики
4.1. Велтосепт 1 литр 2000 64 128,0
4.2. АХД2000 специал. 1 литр 1500 84 126,0
4.3. Спитадерм 0,5 литра 500 228 114,0
4.4. Манисофт 0,5 литра 500 164 82,0
  ИТОГО:       450,0
5. Средства
индивидуальной защиты
5.1. Очки защитные "Люцерна"
шт. 1000 65 65,0
5.2. Экраны защитные стоматологические
шт. 1000 120 120,0
5.3. Кольчужные
хирургические перчатки
1 пара 150 900 135,0
5.4. Перчатки
гинекологические (краги)
многоразового использования
1 пара 1000 100 100,0
5.5. Хирургические
лицевые маски нестерильные
шт. 1000 30 30,0
  ИТОГО       450,0
6. Дезинфекционные
средства
6.1. Септодор 1 литр 300 2100 630,0
6.2. Септодор-форте 1 литр 1000 1258 1258,0
  ИТОГО:       1888,0
  Всего по статье:       4568,0

Расчет
расходов по коду бюджетной
классификации 240120 "Приобретение
непроизводственного
оборудования" на 2001 год

NN
п/п

Наименование

Ед.
изм.

Кол-во

Стоимость
1
ед. в руб.

Сумма
в

тыс.
руб.

1. Баканализатор прибор 1 900000 900,0
2. Дезинфекционная
установка "СТЭЛ"
для
получения анолита и католита
(мощность 80

л/час)

установка 10 23000 230,0
3. Контейнеры "СТЭЛ-ЭКП"
для дезинфекции и стерилизации
медицинского инструментария
шт. 10 3000 30,0
4. Контейнеры "СТЭЛ-ГКС"
для дезинфекции и стерилизации
медицинского инструментария
шт. 10 3000 30,0
5. Ванна для
инструментов 30 л.
шт. 10 4900 49,0
6. Эколастик "Конверт"
шт. 10 4800 48,0
7. Компьютер шт. 2 35000 70,0
  Всего по статье:       1357,0

Расчет
расходов по коду бюджетной
классификации 110400 "Командировки
и служебные разъезды" на 2001 год

NN п/п

Наименование

Сумма в тыс.
руб

1. Выезд
специалистов в города и районы
для
оказания практической помощи
25,0
  Всего по статье: 25,0

Расчет
расходов по коду бюджетной
классификации 111040 "Прочие
текущие расходы" на 2001 год

NN
п/п

Наименование

Сумма
в тыс. руб.

1. Обучение
медицинского персонала на
циклах специализации
30,0
2. Приобретение
литературы по проблемам
внутрибольничных инфекций
20,0
  Всего по статье: 50,0

Председатель
комитета здравоохранения
Л.Я. ТИТОВА

Смета
на финансирование областной
программы "Профилактика
внутрибольничных инфекций" на 2001
г.

 

Внутрибольничные
инфекции (ВБИ) остаются основной
проблемой современной медицины и
имеют не только медицинскую, но и
социально-экономическую
значимость. ` Заражение пациентов
ВБИ происходит в
лечебно-профилактических
учреждениях (ЛПУ). Внутрибольничной
инфекцией считается также
инфекционное заболевание
сотрудника медицинского
учреждения, заразившегося
вследствие его профессиональной
деятельности.

Опыт
практических наблюдений
свидетельствует, что ВБИ возникает
по меньшей мере у 5,0% больных,
находящихся в ЛПУ. Присоединение
ВБИ к основному заболеванию
увеличивает в среднем на 6-8 дней
продолжительность пребывания
пациентов в стационаре. 40,0%
послеоперационной летальности
связано с госпитальными
гнойно-септическими инфекциями.

Необходимость
разработки областной программы
"Профилактика внутрибольничных
инфекций" на 2001-2002 гг.
обусловлена важностью усиления
роли лечебно-диагностических и
профилактических мероприятий,
направленных на предупреждение
возникновения и распространения
ВБИ среди пациентов и медицинского
персонала в ЛПУ.

Для
достижения поставленной цели в
областной программе
"Профилактика внутрибольничных
инфекций" на 2001-2002 гг.
предусмотрены внедрение
современных методов
эпидемиологической и лабораторной
диагностики, лечения ВБИ,
профилактика профессиональных
заражений среди медицинского
персонала, обеспечение ЛПУ
высокоэффективными
дезинфекционными средствами и
дезинфекционно-стерилизационной
аппаратурой, подготовка кадров.

Программа
разработана с учетом накопленного
в стране и области опыта работы,
рекомендаций Всемирной
организации здравоохранения,
Министерства здравоохранения
Российской Федерации, в
соответствии с Законом Российской
Федерации "О
санитарно-эпидемиологическом
благополучии населения",
концепцией профилактики
внутрибольничных инфекций,
утвержденной Министерством
здравоохранения Российской
Федерации 06.12.1999 г.

Председатель
комитета здравоохранения
Л.Я. ТИТОВА.

Финансово-экономическое
обоснование областной программы
"Профилактика внутрибольничных
инфекций" на 2001-2002 гг.

Медицинская
и социально-экономическая
значимость проблемы
внутрибольничных инфекций
обуславливает важность разработки
областной программы
"Профилактика внутрибольничных
инфекций" на 2001-2002 гг. Особое
значение ее внедрение приобретает
на фоне резко обострившейся с 1999 г.
эпидемиологической ситуации по
ВИЧ-инфекции и вирусным гепатитам
В, С, роста госпитальных
гнойно-септических инфекций,
сальмонеллеза.

По неполным
данным, ежегодно в
лечебно-профилактических
учреждениях области госпитальные
гнойно-септические инфекции
переносят 400 новорожденных, более
1500 пациентов после оперативного
хирургического вмешательства,
экономический ущерб от которых
составляет не менее 3,5 млн. руб. В
условиях лечебно-профилактических
учреждений в 1999 г. заразились
вирусным гепатитом В 111 пациентов и
21 медицинский работник, вирусным
гепатитом С — соответственно 38 и 11
при затратах на лечение 3,3 млн. руб.

В целях
реального снижения уровня
заболеваемости внутрибольничными
инфекциями среди пациентов и
медицинского персонала программой
предусмотрен комплекс мер,
направленный на внедрение
современных методов диагностики и
лечения пациентов, улучшение
санитарно-эпидемиологической
обстановки в
лечебно-профилактических
учреждениях.

При крайне
низком уровне обеспечения
лечебно-профилактических
учреждений современными методами
бактериологической диагностики
необходимо приобретение
бактериологических анализаторов
для крупных многопрофильных
больниц. Данное оборудование
позволяет ускорить получение
предварительного и окончательного
результата бактериологического
исследования при сокращении
расходных материалов и рабочего
времени врача и лаборанта,
расширить спектр идентифицируемых
видов микроорганизмов от 100 до 350,
что соответствует мировому уровню.
Прибор дает возможность быстро и
правильно назначать необходимую
терапию, рекомендует дозы и путь
введения антибиотика. Упомянутые
достоинства нового оборудования
ведут к общему улучшению
организации медицинской помощи:
снижению стоимости и
продолжительности койко-дня, так
как система рекомендует при равной
эффективности наиболее дешевый
препарат, прогнозирует на год
вперед развитие устойчивости к
антибиотикам и проводит
эпидемиологический анализ
внутрибольничных инфекций.

Внедрение по
клиническим показаниям
лабораторной диагностики
внутриутробных инфекций в
родовспомогательных учреждениях
позволит своевременно установить
диагноз, а значит улучшить качество
лечения и жизни новорожденных.

Приобретение
антибиотиков нового поколения
(резерва) диктуется необходимостью
использования их для лечения
тяжелых форм внутрибольничных
инфекций, когда традиционные
антибиотики неэффективны.

Обеспечение
лечебно-профилактических
учреждений средствами
индивидуальной защиты,
высокоэффективными и экологически
безопасными кожными антисептиками,
дезинфекционными средствами и
дезинфекционно-стерилизационной
аппаратурой позволит снизить риск
внутрибольничного инфицирования
пациентов и медицинского персонала
госпитальными гнойно-септическими
инфекциями, вирусными гепатитами В,
С, Д, ВИЧ-инфекцией, улучшить
качество обработки в первую
очередь сложной
лечебно-диагностической
аппаратуры, объектов внешней среды
больниц.

Иммунизация
медицинских работников "группы
риска" против гепатита В, гриппа,
краснухи предотвратит
профессиональные заражения
указанными инфекциями и связанное
с ними дорогостоящее лечение.

Таким
образом, предусмотренное
программой финансирование на 2001 г.
— 6 млн. руб., 2002 г. — 6,5 млн. руб. не
только улучшит оказание
медицинской помощи, но и принесет
экономический эффект в несколько
раз превышающий затраты на ее
реализацию.

Председатель
комитета здравоохранения Л.Я
ТИТОВА.

Читайте также

Подпишитесь на свежие новости

Мнение
Проекты и партнеры
  все
Свежий номер
Важное